Current trends in the management of patients with cleft lip and cleft palate

Zuzana Marciová, Marianna Zábavníková, Erik Dosedla, Andrej Koman

Current trends in the management of patients with cleft lip and cleft palate

Číslo: 4/2023
Periodikum: Otorinolaryngologie a foniatrie
DOI: 10.48095/ccorl2023191

Klíčová slova: rázštep pery – rázštep podnebia – primárna sutúra pery – palatoplastika

Pro získání musíte mít účet v Citace PRO.

Přečíst po přihlášení

Anotace: Úvod: Práca sa zaoberá manažmentom pacienta s rázštepom pery a podnebia od prenatálneho po pooperačné obdobie na pracovisku ORL oddelenia Detskej fakultnej nemocnice Košice. Pojednávame o racionálnom plánovaní jednotlivých chirurgických výkonov s ohľadom na anestéziologické zázemie. Metodika: V práci sú retrospektívne zhodnotené štatistické údaje súboru 70 pacientov operovaných pre rázštep pery a 74 pacientov pre rázštep podnebia v období rokov 2015–2021. Sledovanými parametrami bol počet pacientov v jednotlivých skupinách, vek v čase operácie, pomer pohlaví, výskyt patológie vzhľadom na stranu postihnutia a typ operačného výkonu. Výsledky sú porovnané s údajmi z literatúry. Výsledky: Pre jednostranný rázštep pery bolo operovaných 54 pacientov, pre obojstranný rázštep 16 pacientov. V tomto súbore pacientov sme pozorovali najčastejšie ľavostranný rázštep pery a podnebia – 38 pacientov. Autori preferujú včasnú intervenciu v prípade rázštepu pery, pričom pri jednostrannom rázštepe využívajú techniku podľa Millarda najmä pre jej univerzálnosť. Pri obojstrannom rázštepe uprednostňujú techniku podľa Blacka. Do mesiaca je operovaných 55 % pacientov pre jednostranný aj obojstranný rázštep pery. Pacienti s rázštepom podnebia sú operovaní v 78 % do roka dvojlalokovou plastikou podľa Bardacha, najčastejšie v období 7.–9. mesiaca. Záver: Pacienti s rázštepom pery a podnebia zvyčajne počas života podstúpia viacero chirurgických výkonov, a preto je dôležité racionálne plánovanie a redukovať počet celkových anestézií spájaním výkonov. Pre zabezpečenie komplexnej starostlivosti o pacientov s rázštepom pery a podnebia je nutná medziodborová spolupráca.