Anotace:
Cíle: U pacientů s myeloproliferativními neoplaziemi negativními na Ph chromozom je často hodnocena CMPnebo tranzitorní ischemická ataka, ale výzkum týkající se tichých mozkových infarktů je omezený. V naší studii byla zkoumána frekvence tichých mozkových infarktů ve skupině pacientů s pravou polycytémií (polycytemia vera; PV) a esenciální trombocytózou (ET) a její souvislost s faktory souvisejícími s onemocněním. Metody: Jednalo se o retrospektivní studii. Pacienti s PV a ET, kteří byli sledováni v letech 2015–2021, byli znovu vyšetřeni na výskyt tichých mozkových infarktů. U 66 pacientů s PV a ET byla provedena MR mozku. Devět pacientů bylo vyloučeno z důvodu symptomatického cerebrovaskulárního onemocnění a 25 pacientů bylo vyloučeno z důvodu jednoho či více z následujících onemocnění či stavů: arteriální hypertenze, diabetes mellitus 2. typu, migréna, kouření, stenóza karotid. Výsledky: Mutace JAK-2 (Janusova kináza 2) byla pozorována u 23 pacientů (67,6 %) a tichá cerebrální ischemie byla zjištěna u 22 pacientů (35,3 %). Míra výskytu mutace JAK-2 u pacientů s tichou cerebrální ischemií byla statisticky významně vyšší než u pacientů bez ní (p = 0,027). Dále bylo shledáno, že existuje statisticky významný vztah také mezi remisí a tichou cerebrální ischemií. U pacientů v remisi bylo pozorováno méně tichých cerebrálních ischemií (p = 0,036). Závěr: Poznatky týkající se průměrného věku a četnosti tichých cerebrálních infarktů ukazují, že PV a ET jsou rizikovými faktory tichého mozkového infarktu a v průběhu dlouhodobého sledování je třeba provádět jejich screening.