Primary breast lymphoma – a case report

prsu a 1,7–2,2 % of extranodálních lymfomů, přičemž nejčastějším histologickým podtypem
je difuzní velkobuněčný B lymfom (diff use large B-cell lymphoma – DLBCL). Případ: Žena
ve věku 47 let s beta talasémií přišla s tím, že má v levém prsu bulku a prs je začervenalý, bolestivý
a oteklý. Při fyzikálním vyšetření bylo potvrzeno, že levý přes je citlivý, zařervenalý a oteklý.
Laboratorní vyšetření ukázala mírnou anemii a normální hodnotu laktát dehydrogenázy, a sice
329 U/ l (normální rozmezí: 240–480 U/ l). Na snímku PET byla patrná hypermetabolická masa
s nepravidelnými okraji o rozměrech 11,25 × 5,17 cm s hypermetabolickými noduly v levém
pectoralis major, levé parasternální čáře a levé axile. Histopatologické a imunohistochemické
barvení prokázalo CD20+ podtyp DLBCL nepodobný B buňkám germinálního centra. Podávali
jsme chemoterapii v režimu R-CHOP (rituximab, cyklofosfamid, doxorubicin, vinkristin a prednison)
v 6 cyklech každé 3 týdny. Opdpovědí byla kompletní remise. Pacientka snášela chemoterapii
dobře a bylo dosaženo dlouhodobé kompletní remise. Závěr: Primární lymfom prsu
je vzácné onemocnění, přičemž nejčastějším podtypem je difuzní velkobuněčný B lymfom.
Lékem volby u pacientů s primárním difuzním velkobuněčným B lymfomem je chemoterapie
v režimu R-CHOP.