The prevalence and characteristics of epilepsy in patients with relapsing-remitting multiple sclerosis treated with disease-modifying therapy

Soubor a metodika: Do studie byli zařazení pacienti s RRMS léčení imunomodulační léčbou a docházející do centra RS fakultní nemocnice k 1. lednu 2019. Byly hodnoceny roční míra relapsů a Expanded Disability Status Scale (EDSS) před a po prvním záchvatu.

Výsledky: V kohortě pacientů s RRMS (n = 750) bylo nalezeno 17 pacientů (2,27 %) s historií neprovokovaných záchvatů nebo epilepsie. Aktivní epilepsie, definována užíváním antiepileptik či výskytem záchvatů v posledních 5 letech, byla zjištěna u 13 pacientů (73 %). Tři pacienti měli již diagnostikovanou epilepsii před prvními symptomy RS. Medián roční míry relapsů u pacientů s epilepsií byl 0,12 před prvním záchvatem a 0,5 po prvním záchvatu (p = 0,1). Nebyl nalezen signifikantní rozdíl mezi zhoršováním EDSS 2 roky před a 2 roky po prvním záchvatu (0,55 vs. 0,7; p = 0,38). Záchvat byl hodnocen jako fokální na základně klinické manifestace a/nebo EEG u 8 ze 17 pacientů (47 %).

Závěr: Frekvence neprovokovaného epileptického záchvatu či epilepsie u pacientů s RRMS byla v naší kohortě 2,27 %.